医生你好，请问癫痫病属于精神科吗？

病情分析：

你好，9岁小孩患癫痫，从严格意义上讲癫痫属于神经内科疾病，只有在癫痫发作后出现精神异常后才属于精神科的疾病。

意见建议：

癫痫主要以预防发作为主，因此要根据孩子发病的症状和频率来用一些药物控制。

什么是癫痫

在生活中“神经病”一词通称被人们用来形容那些想法古怪、行为离奇的人，尤其是在开玩笑时。这直接导致了人们对神经病的误解，多数人把“神经病”与“精神病”混为一谈，同时认为神经科和精神科是一回事。实际上，人们所说的“神经病”是指精神病而言。那么，神经科看些什么病呢？

顾名思义，“神经病”指的是神经系统疾病。神经系统的某些部位受炎症、血管病变、中毒、外伤、肿瘤、变性的侵袭，造成了损害和病变，引起了头晕、头痛、肢体无力、麻木、疼痛、瘫痪、抽搐、昏迷等症状，这一类的疾病，我们称之为神经病。这些病变可以发生在中枢神经（脑部和脊髓）、周围神经、肌肉。也可以是内科等疾病如糖尿病、肾病等造成的神经肌肉损害。常见的神经疾病有：

（1）脑血管疾病：中风（脑梗塞、脑出血等）、脑供血不足、脑动脉硬化等；常见症状有头晕头痛、偏瘫（半身不遂）、麻木、口角歪斜、言语不清、失语、行走不稳、神志不清、大小便失禁等。

（2）感染性疾病：脑炎、脑膜炎；常见症状有发热、头痛、呕吐、抽搐、精神异常等。

（3）癫痫；俗称 “羊角风”，突然跌倒、不醒人事、抽搐。

（4）周围神经病变：多发性神经病、面神经炎（面瘫）、坐骨神经痛、三叉神经痛，这类疾病常见症状有：肢体麻木、无力、活动受限，抽痛、口眼歪斜等；

（5）锥体外系疾病：帕金森氏病（震颤麻痹）、小舞蹈病等，常见症状有：手足不自主抖动、肢体僵硬、动作不灵活、肢体或面部不自主动作；

（6）变性性疾病：阿耳茨海默病（老年性痴呆）、运动神经元病等，常见症状有：痴呆、肢体运动障碍等。

（7）肌肉疾病：多发性肌炎、重症肌无力、周期性麻痹、肌营养不良等。常见症状有：肌肉无力、萎缩，眼睑下垂、睁眼困难、活动后肌肉无力等

（8）脊髓病：急性脊髓炎、脊髓压迫症等，常见症状有：截瘫或四肢瘫、大小便障碍。

（9）神经心理疾病：如“神经症”，常见名称有“神经官能症”“神经衰弱”等，这类病人在神经科门诊日益常见，常见症状如头晕头痛、头重、头不清醒感、睡眠不好、情绪低落、多思多虑、心慌胸闷、焦虑、烦躁、疲乏、精神不振、工作效率下降、记忆力减退、经常性的疼痛，其特点是症状多样化，病程常旷日持久，各项检查不能发现具体的病变。

精神科

很多人对精神科不了解，甚至存在偏见和歧视，其实在我们身边就存在一些精神不健康的人或者不健康的言行，如果不引起重视，问题将越来越严重，最后导致社会功能缺失，影响工作和生活。有下列言行者，请及早看精神科，争取早期识别和诊断，早期处理或治疗对预后至关重要，千万不要因为爱面子，或存在侥幸心理而延误治疗，造成不必要的严重后果。

1．变得孤僻少语，不愿与别人接触。

2．经常无目的乱走，出现一些别人无法理解的行为，甚至不知羞耻。

3．无缘无故伤自己，或伤别人，或毁坏东西。

4．动作非常缓慢，做什么都慢得很，甚至整天躺在床上不动不语。

5．爱管闲事，整天忙碌不停，乱花钱。

6．毫无原因地大发脾气，什么都不顾忌。

7．哭笑无常，或独自发笑，或出怪像做鬼脸。

8．兴奋、话多，说个不停，吹嘘自己脑子特别聪明。

9．情绪低沉，常独自流泪，或厌世想死，或焦虑不安。

10．话少，冷淡，对任何事都不关心，对家中亲人也毫无亲情。

11．胡言乱语，或自言自语，或说些别人听不懂的话。

12．认为自己的脑子不受自己控制。

13．多疑，没有根据地认为别人害他，控制他。

14．极不现实地吹嘘自己才智过人，权重位高。

15．乱说别人追求他，或怀疑爱人有姘头。

16．听到别人听不到的声音，或乱说有人在谈论他。

17．看到或闻到不存在的东西、气味，尝到水里或饭里有怪味，毒药味等。

18．生活工作能力明显下降，或变得呆滞滞、傻乎乎的。

19．记忆力非常差，甚至记不住子女的年龄，常忘记东西，或出门后找不到回家的路。

20．变得衣着不整或穿戴怪异，不知饥饱，不知清洁，甚至大小便也不知避人。

21．有“羊癫疯”（癫痫），后来出现过精神不正常，如说糊涂话，躁动不安，行为反常，呆痴、凶狠任性等。

22．吃药成瘾，吸毒，或经常大量饮酒，不饮就受不了。

23．脾气特别古怪，变得幼稚、自私，连亲人也不相信，或认为别人偷他的东西，或胡乱说子女不给他吃穿。

24．自幼呆傻，不能上学，不会自理生活，或虽能勉强读书，但又出现过行动反常，胡言乱语，吵闹毁物等

癫痫病，俗称为羊癫疯，（羊羔疯、羊角风），是一直慢性脑部疾病，因脑部神经元过度放电所致使的突然反复和短暂的中枢神经系统功能失常。

症状表现：（小发作）失神发作患者表现：突发性精神活动中断，意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。（大发作）患者表现有，突然性的昏倒且伴有四肢抽搐、出现两眼上翻、口吐白沫、小便失禁等情况，一般持续时间为几分钟。患者基本功能失常，如运动，感觉、意识、行为、惊叫、舌咬伤等。

导致癫痫病的原因分为原发性原因和继发性原因

原发性癫痫则因遗传因素导致。

继发性癫痫多由颅内外的病灶损害所致

1.外伤：颅脑产伤是常见的引发癫痫的原因。

（脑部挫伤、出血和缺血也可能导致局部脑组织软化，成为癫痫病灶。

2.中毒：铅、汞、一氧化碳、乙醇等中毒，以及全身性疾病如肝性脑病、高血压综合征、急进性肾炎、尿毒症等，均是引发癫痫的原因。

3.高热惊厥：儿童期严重或频繁的高热惊厥容易造成局部脑缺氧或水肿，日后形成癫痫灶而致病。

4.感染：在各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿急性期的充血、水肿、毒素的影响及血液中的渗出物都能引起癫痫发作，痊愈后形成的疤痕及粘连也可能成为癫痫灶;

5.寄生虫：如脑血吸虫病、脑囊虫病常引发癫痫的原因。

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