百科狗-知识改变命运!
--

异地就医备案是什么意思

小肉包1年前 (2023-12-16)阅读数 10#综合百科
文章标签异地参保

法律主观:对于许多农民工来说,他们在自己的家乡参加了医保,但是工作经常是在外地,如果是跨省工作,则需要办理跨省异地就医备案,经过备案登记后,才可以方便的进行医保费用结算。跨省异地就医备案是什么意思,下面与大家一起详细地了解下。一、跨省异地就医备案的意思跨省异地就医备案是由参保人凭借社会保障卡,在参保地填写异地就医申请表办理登记,按照就近原则在定点机构社会单位审批备案。备案后,在异地医院住院治疗时,刷自己的社保卡,即可按规定的本人应当享有的比例,进行实时结算报销。二、跨省异地就医备案的办理流程1、在微信内搜索小程序“国家异地就医备案”,进入小程序;2、进入小程序后点击快速备案;3、在跳出的页面上选择为自己还是他人备案,并选择参保险种及参保地;4、第一次使用时是需要进行实人认证,可选择人脸认证或上传身份证照片;5、根据参保地的《备案告知书》提供相应的申报材料,拍照上传后即可提交备案。参保地经办机构在2个工作日以内完成备案审核,审核通过后即可实现跨省异地就医实时结算。三、跨省异地就医备案办理的法律依据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》第五条:参保人员跨省异地就医前,应到参保地经办机构进行登记。参保地经办机构应根据本地规定为参保人员办理异地就医备案手续,建立异地就医备案人员库并实现动态管理。参保地经办机构将异地就医人员信息上报至人力资源社会保障部社会保险经办机构(以下简称部级经办机构),形成全国异地就医备案人员库,供就医地经办机构和定点医疗机构获取异地就医参保人员信息。第七条:参加基本医疗保险的下列人员,可以申请办理跨省异地就医住院医疗费用直接结算。(一)异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。(二)异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。(三)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。(四)异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。如果在异地突发疾病需临时住院就医,请在住院后及时通过电话等形式,向参保地社保局进行备案登记,并完善相关手续,最迟应在出院前完成备案,根据参保档次和就医医院级别,按不同比例进行报销。法律客观:《社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十二条个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。

首先就是报销手续不同:异地报销需要提前备案,没有备案无法报销,而本地则不需要备案;第二就是报销方式不同:异地就医报销可能需要自行垫付医疗费用,不能直接结算,而本地一般都支持实时结算;第三则是报销比例不同:异地报销比例一般都低于本地报销,具体报销比例以当地医保政策为准。综合上面所说的,社保现在已实施了全国通用,只要在外地发生了任何的医疗费用都可以直接的进行报销,但在报销之前也需要提前的进行备案,如果没有备案的话,也是无法进行报销的,所以,在处理的时候就需要多咨询一下,这样才能保障到自己的权益。

一般来说,异地就医的报销比例低于本地的,在本地就医买的外地医保报销比例比本地买的医保要低,如果是基层医院的,本地可能可以报销80%左右,异地的只有40-60%。自从异地医保报销该政策开启后,方便了不少在外地.上班的人,同时一些与自己儿女在外地安家落户的老人也可以省去了舟车劳顿的麻烦。但是在异地看病,医保的报销比例是要低于本地报销的,根据就医地目录、参保地政策、就医地管理”的报销原则。异地报销的比例要根据当地的地方政府规定来进行估算,每个地方的政策都会有所不同,可以先将所有的相关材料准备好。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条

异地就医备案是什么意思

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

鹏仔微信 15129739599 鹏仔QQ344225443 鹏仔前端 pjxi.com 共享博客 sharedbk.com

免责声明:我们致力于保护作者版权,注重分享,当前被刊用文章因无法核实真实出处,未能及时与作者取得联系,或有版权异议的,请联系管理员,我们会立即处理! 部分文章是来自自研大数据AI进行生成,内容摘自(百度百科,百度知道,头条百科,中国民法典,刑法,牛津词典,新华词典,汉语词典,国家院校,科普平台)等数据,内容仅供学习参考,不准确地方联系删除处理!邮箱:344225443@qq.com)

图片声明:本站部分配图来自网络。本站只作为美观性配图使用,无任何非法侵犯第三方意图,一切解释权归图片著作权方,本站不承担任何责任。如有恶意碰瓷者,必当奉陪到底严惩不贷!

内容声明:本文中引用的各种信息及资料(包括但不限于文字、数据、图表及超链接等)均来源于该信息及资料的相关主体(包括但不限于公司、媒体、协会等机构)的官方网站或公开发表的信息。部分内容参考包括:(百度百科,百度知道,头条百科,中国民法典,刑法,牛津词典,新华词典,汉语词典,国家院校,科普平台)等数据,内容仅供参考使用,不准确地方联系删除处理!本站为非盈利性质站点,本着为中国教育事业出一份力,发布内容不收取任何费用也不接任何广告!)